清晨,本该是背上书包、朝气蓬勃去上学的时刻,孩子却捂着肚子,小脸皱成一团,反复说着“肚子疼”。去医院检查,往往又查不出任何器质性问题。这让许多家长既心疼又恼火:“这孩子是不是在装病,就是为了逃避上学?”其实,这种反复出现的、查无实据的身体不适,很可能不是“装出来的”,而是孩子内心巨大心理压力的躯体化表现,是一个需要我们认真解读的“求救信号”。
问:为什么心理压力会导致真实的身体疼痛?这算是“厌学症”吗?
答:这背后有着深刻的生理心理机制。当孩子面对无法承受的学校压力(如学业困难、人际冲突、霸凌恐惧)时,会产生强烈的焦虑、恐惧情绪。大脑无法处理这些过载的情绪信号时,就会转而通过自主神经系统影响肠胃功能,从而产生真实的腹痛、恶心、头痛等症状。这并非孩子主观“伪装”,而是他表达“我受不了了”的唯一方式。严格来说,“厌学症”并非一个正式的医学诊断名称,它更贴切地描述了一种从“学习倦怠”到“完全拒学”的状态谱系。这个过程可能是渐进的:从口头抱怨“好烦”,到特定情境(如考试前)的回避,再到早晨拖延、在校门口抗拒,最后发展为长期缺课。伴随的躯体症状,正是这个过程中一个非常典型且需要高度重视的标志。
问:当孩子出现“上学就肚子疼”的情况时,家长最容易踏入哪些误区?
答:面对这种情况,家长本能的两种反应往往效果不佳,甚至有害:第一种是粗暴定性为“撒谎、偷懒”,并加以批评或强迫。这会加倍孩子的罪恶感和压力,让症状更加顽固,并破坏亲子间的信任。第二种是过度关注身体症状,反复带孩子往返于各大医院做各种检查,无形中向孩子传递了“你确实病得很重”的信号,可能让他不自觉地固化这种“生病才能获得关注和休息”的行为模式。这两种方式都忽略了症状背后的情绪根源。
问:正确的应对方法应该是怎样的?家长该如何与孩子沟通?
答:核心在于“先处理情绪,再处理事情”。第一步,共情与接纳。当孩子说肚子疼时,可以这样回应:“妈妈看到你肚子不舒服,一定很难受。我们休息一下。”先给予身体关怀,建立安全感和信任。第二步,在情绪平稳后,进行开放式倾听。可以选择一个轻松的时间,用关切的语气问:“我发现每到周一早上你肚子就容易不舒服,是不是学校里有什么事情让你感到特别担心或害怕?能跟妈妈说说吗?”避免质问“你为什么又不想上学”,而是引导孩子表达内心的感受和可能遇到的困难。第三步,与学校保持沟通。私下与班主任老师联系,客观反映孩子的情况,了解他在校是否有学业、同伴关系或师生关系方面的困境,争取学校的理解与配合。
问:在什么情况下,必须考虑寻求专业的心理帮助?
答:如果家庭的支持和学校的调整后,孩子的情况仍然持续,甚至出现以下“警报信号”,就必须果断寻求儿童心理医生或心理咨询师的帮助:情绪低落、易怒或焦虑持续两周以上;躯体症状频繁出现,严重干扰正常上学;出现失眠、早醒、食欲显著改变等状况;伴有自我否定、无价值感的言论(如“我什么都做不好”);甚至有自我伤害的念头或行为。专业的心理干预(如游戏治疗、沙盘治疗、认知行为疗法等)可以帮助孩子识别和表达情绪,学习应对压力的技巧,处理潜在的创伤或障碍(如注意缺陷多动障碍、社交焦虑等),从根本上解决问题。
温馨提示:孩子用身体的不适,诉说着心灵的困境。指责与强迫只会关上沟通的大门。如果您正为此问题感到无助,孩子的状况已影响正常生活,广州天使儿童医院心理科可以为您提供专业的评估与支持。我们通过专业的心理疏导与家庭指导,帮助孩子找回内心的力量与上学的勇气。点击在线咨询,让我们共同为孩子拨开心中的迷雾。